28 岁高度近视患者眼压失控，刘学群院长：别把 “青光眼” 当 “近视” 拖

　　28岁已患高度近视18年，以为视力下降只是“度数又涨了”，却不知青光眼早已悄悄侵蚀视神经！历经两次微创青光眼手术，仅因忽视复查、未遵医嘱，眼压再次失控，面临失明风险。南昌爱尔眼科刘学群院长紧急提醒：青光眼正“年轻化”肆虐，高度近视人群是重灾区，一次疏忽，可能彻底断送终身光明！

　　“以为只是近视加深，没想到拖成了要反复手术的青光眼……”28岁的小周（化名），提起自己的眼疾，满是懊悔。从10岁确诊高度近视开始，他早已习惯了模糊的视界，总觉得视力下降、偶尔眼胀，不过是“度数又涨了”“视疲劳犯了”，从未放在心上。

　　转折发生在2017年——当时小周计划做准分子激光近视手术，术前全面检查时，一个令人震惊的结果摆在他面前：双眼青光眼！这个被称为“沉默的视力杀手”的疾病，早已在他眼中潜伏多年，只是被近视的表象完美掩盖。

　　确诊后，小周尝试了药物治疗，但眼压始终难以控制。2023年3月4日，备受眼疾折磨的小周，慕名来到爱尔眼科医院寻求帮助。该院刘学群院长结合他的病史、详细检查结果，精准确诊为“双眼原发性开角型青光眼”。

　　“药物已经无法有效保护视神经，必须尽快手术干预。”刘学群院长当即为小周制定了微创治疗方案，于2023年3月6日为其右眼实施“右眼微型引流管植入术”，试图通过微创技术为眼压“降压”。

　　可命运的考验并未结束——术后滤过通道出现瘢痕化，手术效果不及预期。为了保住小周的视力，刘学群院长再次出手，于2023年11月15日为其实施“右眼滤过泡增生组织切除术”。术后的1年里，小周右眼眼压终于稳定在13-16mmHg的安全范围，病情迎来转机。

　　令人惋惜的是，病情稳定后，小周渐渐放松了警惕，后续更是干脆不按时复查。2026年2月2日，小周突然发现右眼视力持续下降，眼胀感也越来越明显，才慌忙再次来到爱尔眼科复诊。24小时眼压监测结果令人揪心：用药状态下双眼眼眼压在18-25mmHg之间波动，眼压再次失控，视神经正面临不可逆的损伤，随时可能走向失明。目前，小周已再次入院，等待第三次手术。

　　“小周的案例，每天都在临床中上演。”爱尔眼科医院刘学群副院长无奈表示，近年来，青光眼的发病趋势越来越“年轻”，30岁以下的患者占比逐年攀升，其中很多都伴有高度近视，“很多年轻人都和小周一样，把青光眼的信号当成近视加重，最终延误了最佳治疗时机。”

　　作为深耕青光眼诊疗领域多年的资深专家，刘院长拆解了年轻人患青光眼的两大核心诱因，帮大家避开“视力陷阱”：

　　高危诱因一：高度近视，青光眼的“天然温床” 。高度近视（近视度数＞600度）人群，眼轴会被过度拉长，就像把眼球“撑大”，导致眼球壁变薄、视神经乳头（筛板）变形，对眼压的耐受力大幅下降——哪怕是正常范围的眼压，也可能损伤视神经。临床数据显示，高度近视者患青光眼的概率，是普通人群的3-5倍，近视度数每增加100度，患病风险就上升20%。更隐蔽的是，部分高度近视患者会患上“正常眼压性青光眼”，眼压看似正常，视神经却在悄悄受损，极易漏诊。

　　高危诱因二：认知误区，年轻人的“致命疏忽”。过去，青光眼被贴上“老年病”的标签，可如今，长期熬夜、过度用眼、长时间看电子屏幕，让年轻人的眼部负担骤增，再加上高度近视人群增多，青光眼发病年龄不断提前。更关键的是，年轻人患的开角型青光眼，早期几乎没有明显症状，仅表现为视力波动、近视短期内快速加深、偶尔眼胀，这些症状被年轻人轻易归为“视疲劳”“度数涨了”，等到出现明显视物模糊时，视神经往往已经受损严重，难以挽回。